脑疝的表现

脑疝是颅内压增高导致脑组织移位的急症，典型表现为突发头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常及肢体功能障碍，需紧急处理。

大脑镰下疝：多因一侧大脑半球占位性病变引起，可出现对侧肢体轻瘫、排尿障碍，严重时意识迅速恶化。

小脑幕切迹疝：最常见，表现为患侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，伴意识障碍、肢体瘫痪，若不及时减压可致呼吸骤停。

枕骨大孔疝：病情凶险，早期出现颈部僵硬、强迫头位，随后突发呼吸心跳骤停，瞳孔变化较晚，需立即行气管插管维持通气。

特殊人群注意事项：儿童因颅缝未闭可延缓脑疝进展，但需警惕高热惊厥诱发；老年人因脑萎缩代偿空间小，症状进展更快，需密切监测意识状态。