病情描述:高血压肾病有什么表现
主任医师 中日友好医院
高血压肾病早期常表现为夜尿增多,随病情进展出现蛋白尿、水肿及肾功能下降,部分患者伴高血压控制不佳。
1.早期症状:夜尿次数增加(≥2次/晚),尿量浓缩功能下降,尿微量白蛋白升高,血压控制难度增加。
2.进展期表现:持续性蛋白尿(24小时尿蛋白>0.5g),眼睑或下肢水肿,血肌酐逐渐升高,肾小球滤过率下降。
3.特殊人群注意:老年患者需警惕隐匿性肾功能损害,糖尿病合并高血压者蛋白尿风险更高,需加强血糖血压双管理。
4.治疗原则:优先控制血压(目标<130/80mmHg),使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂保护肾功能,避免肾毒性药物。