病情描述:甲低和甲减是一个意思吗
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
甲低和甲减是同一个意思,均指甲状腺功能减退症,是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减低疾病。
病因分类
1.自身免疫性甲减:最常见,如桥本甲状腺炎,多见于中年女性,与遗传和环境因素相关。
2.药物性甲减:甲状腺手术或放射性碘治疗后,或长期服用抗甲状腺药物过量。
3.特发性甲减:病因不明,可能与自身免疫相关,多见于中老年人群。
诊断指标
血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)降低为核心诊断标准,需结合临床症状及甲状腺超声等检查。
治疗原则
1.药物治疗:以左甲状腺素钠片为主,需定期监测甲状腺功能调整剂量,避免自行停药。
2.生活方式干预:均衡饮食,适量摄入碘,规律作息,避免过度劳累。
特殊人群注意事项
1.孕妇:需早期筛查,维持TSH在0.1~2.5mIU/L,避免影响胎儿神经发育。
2.老年人:起始剂量宜小,监测心功能,防止药物过量诱发心律失常。
3.儿童:需严格按体重计算剂量,定期评估生长发育指标。