病情描述:小儿烧伤补液计算公式是什么
副主任医师 南方医科大学珠江医院
小儿烧伤补液计算公式主要适用于烧伤面积在10%~50%的Ⅱ°及以上烧伤患儿,采用"烧伤面积×体重×系数+基础需要量"的方法,其中晶体液与胶体液比例通常为2:1,基础需要量为每日5%葡萄糖液1000~1500ml/m2。
烧伤后第1个24小时补液量
烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml(Ⅱ°~Ⅲ°烧伤),再加上每日生理需要量(5%葡萄糖液2000~3000ml/m2)。
烧伤后第2个24小时补液量
晶体液与胶体液比例调整为1:1,总量为第1个24小时的一半,仍需补充基础生理需要量。
特殊情况调整
头面部烧伤面积占比高时,需适当增加胶体液比例至1.5:1;电烧伤或吸入性损伤患儿,应增加胶体液输入量以预防血管内溶血;婴幼儿(<1岁)基础需要量可适当提高至每日1500~2000ml/m2。
补液注意事项
补液过程中需密切监测尿量、心率、血压等指标,尿量维持在1ml/kg/h以上为理想标准;严重烧伤患儿应优先建立静脉通路,可采用深静脉穿刺或中心静脉置管确保液体输注安全。