甲状腺结节查什么项目

甲状腺结节检查项目包括超声（评估形态、边界等）、甲状腺功能（TSH、T3、T4等，判断是否合并甲亢/甲减）、细针穿刺活检（怀疑恶性时）。

一、超声检查：是首选项目，可明确结节大小、数量、回声类型（囊性/实性/囊实性）、边界、血流及钙化情况，TI-RADS分级辅助判断良恶性风险，尤其对<1cm结节也能有效识别。

二、甲状腺功能检测：需结合TSH水平，若TSH降低提示可能合并甲亢，需进一步排查Graves病；TSH正常或升高时，需关注结节是否为自主功能性或桥本甲状腺炎相关。

三、细针穿刺活检：对超声提示TI-RADS 4类及以上、有恶性征象（如微钙化、边缘模糊）或高危人群（有甲状腺癌家族史、颈部放射史）的结节，建议穿刺明确病理性质，是诊断金标准。

四、特殊人群注意事项：儿童及青少年甲状腺结节恶性风险相对较高，需更密切随访；孕妇若发现结节，需在孕早期完成超声评估，避免过度辐射检查；老年患者合并心血管疾病时，穿刺需权衡出血风险。