病情描述:烧伤面积补液公式
副主任医师 江苏省人民医院
烧伤面积补液公式需根据烧伤深度和时间分阶段调整,伤后第1个24小时,成人每1%烧伤面积(Ⅱ°~Ⅲ°)补充电解质液1.5ml、胶体液0.5ml,基础水分2000ml;儿童每1%烧伤面积补充电解质液2ml、胶体液1ml,基础水分60~80ml/kg。第2个24小时电解质液和胶体液均减半,基础水分同前。
特殊人群注意事项:老年患者心肾功能减退,需控制补液速度,避免容量负荷过重;婴幼儿烧伤后脱水风险更高,补液量需按体重精确计算,优先选择等渗溶液;糖尿病患者需密切监测血糖,调整胰岛素使用,防止高渗性脱水。
补液监测指标:通过尿量(成人≥30ml/h,婴幼儿≥1ml/kg/h)、心率、血压、中心静脉压等评估循环状态,若尿量不足或心率加快,需及时调整补液方案。
临床实践要点:烧伤早期(4~6小时)为体液渗出高峰,应快速启动补液;深度烧伤需优先补充电解质液,胶体液可根据血容量情况逐步调整,避免单纯使用低渗液加重水肿。