病情描述:烧伤面积补液计算公式是哪个
主任医师 中山大学附属第一医院
烧伤面积补液计算公式主要采用Parkland公式(伤后第一个24小时)和Evans公式(伤后48小时内)。Parkland公式为每1%Ⅱ°-Ⅲ°烧伤面积,成人按1.5ml/kg补液,儿童按2ml/kg,其中晶体液与胶体液比例为2:1;Evans公式成人每1%烧伤面积补3ml/kg,晶体液与胶体液比例为1:1。
对于烧伤面积补液,需根据烧伤深度和患者年龄调整。儿童烧伤时,补液量应适当增加,尤其婴幼儿,因体表面积相对体重比例大,易发生低血容量休克。老年患者代谢能力弱,需缓慢补液,避免心脏负荷过重。合并吸入性损伤的患者,需同时考虑呼吸道水肿影响,调整晶胶比例,增加胶体液以减轻肺水肿。
伤后第一个8小时应输入总补液量的1/2,剩余1/2在接下来16小时内完成。烧伤面积超过50%时,需额外补充5%葡萄糖溶液以维持能量需求。补液过程中需密切监测尿量、心率、血压等指标,确保循环稳定。