甲亢的临床表现有哪些？

甲亢的临床表现涵盖多系统症状，常见于20~40岁女性，典型症状包括体重下降、心悸、多汗、手抖、情绪易激动及失眠，部分患者伴甲状腺肿大或突眼。

代谢亢进表现：基础代谢率升高导致怕热、多汗，皮肤潮湿；碳水化合物代谢加速引发多食但体重下降，甚至出现糖耐量异常。

神经精神症状：交感神经兴奋表现为心悸、心动过速（静息时心率＞100次/分钟），部分患者伴心律失常；情绪波动大、焦虑、注意力不集中，严重时出现躁狂或抑郁倾向。

消化系统症状：胃肠蠕动加快导致排便次数增多，每日2~3次或更多，部分患者伴腹泻；少数出现肝功能异常，转氨酶升高。

特殊人群表现：老年患者可能出现淡漠型甲亢，以乏力、嗜睡、体重下降为主，易漏诊；妊娠期甲亢需警惕甲状腺毒症对胎儿的影响，如早产、低体重儿风险。

检查提示：血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素升高，促甲状腺激素降低，甲状腺超声或核素扫描可辅助诊断。