甲减做什么检查

甲减需做的核心检查包括甲状腺功能指标（游离T3、游离T4、TSH）、甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）及甲状腺超声。

甲状腺功能指标：TSH升高（通常>4.2mIU/L）、游离T4降低是诊断甲减的关键，需结合临床症状判断是否为亚临床甲减。

甲状腺抗体检测：TPOAb和TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），是甲减常见病因，尤其对女性（女性患病率约为男性的5-10倍）和有家族史者更具意义。

甲状腺超声检查：可观察甲状腺形态、大小及回声，帮助鉴别桥本甲状腺炎（可能呈弥漫性低回声）、甲状腺结节等病因，对儿童和青少年需结合生长发育情况综合评估。

特殊人群提示：孕妇甲减需更早监测（孕早期），TSH控制目标更严格（0.1~2.5mIU/L）；老年甲减患者可能合并心脑血管疾病，需谨慎用药。建议定期复查（如每3~6个月），具体检查项目和频率需由专业医师根据个体情况调整。