病情描述:什么是高尿酸血症?
副主任医师 北京积水潭医院
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度持续升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),由嘌呤代谢紊乱或排泄减少引起,是痛风、肾结石及心血管疾病的重要风险因素。
原发性高尿酸血症
因遗传或环境因素导致尿酸生成过多或排泄减少,多见于肥胖、高血压、糖尿病患者,男性患病率高于女性,随年龄增长风险升高。
继发性高尿酸血症
由肾脏疾病、药物(如利尿剂)、肿瘤放化疗等导致尿酸代谢异常,常见于肾功能不全、骨髓增殖性疾病患者,无明显性别差异。
特殊人群注意事项
老年人需定期监测肾功能,避免过量摄入高嘌呤食物(如动物内脏、酒精);糖尿病患者应控制体重,减少尿酸生成;孕妇需在医生指导下管理尿酸,避免自行用药。
非药物干预策略
优先通过低嘌呤饮食(如蔬菜、全谷物)、规律运动(如快走、游泳)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)降低尿酸;每日饮水≥2000ml,促进尿酸排泄。