病情描述:高脂血症要如何治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
高脂血症治疗以生活方式干预为基础,结合药物治疗,需长期坚持以降低心脑血管风险。
1.生活方式干预:控制总热量摄入,减少饱和脂肪与反式脂肪(如油炸食品、肥肉),增加膳食纤维(蔬菜、全谷物);规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);戒烟限酒,维持健康体重(BMI 18.5~23.9)。
2.药物治疗:经生活方式干预3~6个月血脂未达标者,可考虑他汀类药物(如阿托伐他汀)、贝特类(如非诺贝特)等,需遵医嘱用药,定期监测肝肾功能。
3.特殊人群:糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),目标LDL-C<1.8 mmol/L;老年人以安全为前提,优先选择中等强度他汀,避免药物相互作用;孕妇及哺乳期女性禁用他汀,以饮食调整为主。
4.定期监测:首次发现血脂异常后,每3~6个月复查血脂;已治疗者每1~3个月监测,稳定后每6~12个月复查,同时关注血压、血糖等心血管危险因素。