病情描述:严重烧伤治疗方法
副主任医师 江苏省人民医院
严重烧伤治疗需遵循早期评估、综合干预原则,核心包括快速脱离热源、创面处理、抗感染及营养支持,成人烧伤面积达10%TBSA以上或儿童达5%TBSA以上需专业医疗介入。
立即脱离热源并冷疗(冷水冲洗15-30分钟),减轻热力损伤;剪开衣物避免摩擦创面,保护暴露创面。
浅Ⅱ度烧伤可自行愈合,需保持清洁干燥;深Ⅱ度及以上需清创后外用抗菌药物(如磺胺嘧啶银),必要时手术植皮。
根据创面分泌物培养结果选用敏感抗生素,严重烧伤需预防性使用广谱抗生素;儿童及老年人需警惕耐药菌风险。
烧伤后高代谢状态需高蛋白、高热量饮食,必要时肠内/肠外营养支持;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染加重。
儿童避免使用刺激性药物,创面暴露时注意保暖;老年人需加强血栓预防,监测心肾功能变化。