病情描述:糖尿病烂脚丫怎么治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病烂脚丫治疗需分阶段处理,关键是控制感染、改善循环与修复组织,治疗周期通常需数周至数月,严重时需多学科协作。
一、感染控制:需尽早使用广谱抗生素控制感染,局部清创去除坏死组织,保持创面清洁干燥,避免感染扩散。
二、改善循环:对下肢血管狭窄或闭塞者,需评估是否适合血管介入治疗或手术,同时严格控制血糖、血压与血脂,促进血液循环。
三、创面修复:根据创面类型选择合适敷料(如湿性愈合敷料),必要时采用负压吸引技术促进肉芽组织生长,糖尿病足溃疡患者需避免受压,定期更换敷料。
四、特殊人群注意:老年患者需加强营养支持,监测肾功能;合并肾病者需调整药物剂量;孕妇需在医生指导下选择安全治疗方案,避免影响胎儿。
五、预防复发:日常需严格控制血糖,穿宽松透气鞋袜,避免足部外伤,定期检查足部感觉与血液循环,早发现早干预。