总胆固醇和低密度胆固醇高怎么办

总胆固醇和低密度胆固醇高需结合风险分层干预，3-6个月内优先生活方式调整，必要时遵医嘱药物治疗。

1.单纯胆固醇偏高（无基础疾病）：

坚持低饱和脂肪饮食，增加全谷物、蔬菜摄入，每周≥150分钟中等强度运动，控制体重在BMI 18.5~23.9范围内，3个月复查血脂。

2.合并高血压/糖尿病：

优先通过药物控制基础病，同时改善生活方式，每日钠摄入＜5g，戒烟限酒，定期监测血压血糖，使血脂达标。

3.家族性高胆固醇血症：

需长期严格干预，即使无明显症状也应尽早启动他汀类药物治疗，每3~6个月复查血脂，避免动脉粥样硬化性心血管疾病。

4.特殊人群（老年人/儿童）：

老年人以非药物干预为主，如出现心脑血管症状立即就医；儿童需排查遗传因素，通过控制饮食、运动改善，必要时在医生指导下用药。