又近视又老花怎么办

又近视又老花属于"老视合并近视"，医学上称为"混合视"，常见于40岁以上人群，主要因晶状体弹性下降导致调节能力衰退，同时存在近视屈光不正。

1.框架眼镜矫正：选择双光或渐进多焦点镜片，双光镜分远用和近用度数，渐进镜可同时满足不同距离视物需求，适合日常工作学习使用。

2.角膜接触镜：软性角膜接触镜（SCL）和硬性透气性角膜接触镜（RGP）可矫正近视，近用可佩戴低度数或单眼调节镜，尤其适合运动或外观需求者。

3.手术矫正：ICL晶体植入术适用于近视度数稳定者，可同时保留晶状体调节功能；激光手术（如SMILE）适合高度近视合并老花的年轻人，但需评估调节能力。

4.日常用眼管理：保持33cm阅读距离，每30分钟远眺放松，使用防蓝光眼镜减少视疲劳，避免长时间低头看手机或电脑，适当进行调节训练（如远近交替注视）。

特殊人群提示：高度近视（≥600度）者老花出现可能较晚，需注意眼底健康筛查；糖尿病患者需定期检查晶状体混浊程度；45岁以上人群建议每年验光调整镜片度数。