病情描述:什么是老年高血压
主任医师 中日友好医院
老年高血压是指年龄≥65岁人群中,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或已使用降压药物但血压仍≥140/90mmHg的高血压。
1.单纯收缩期高血压:老年高血压最常见类型,收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg。因老年动脉硬化致血管弹性减退,收缩压易升高,舒张压相对稳定。
2.混合型高血压:收缩压和舒张压均升高(收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg)。多与长期血压控制不佳、合并肥胖或糖尿病等有关。
3.合并其他疾病的高血压:常伴随冠心病、糖尿病、慢性肾病等。需兼顾原发病治疗,避免药物相互作用。
4.难治性高血压:规范使用3种及以上降压药物仍难以控制血压。可能因用药依从性差、盐摄入过多、合并睡眠呼吸暂停综合征等。
特殊人群注意事项:老年高血压患者应定期监测血压,避免血压波动过大;用药需优先选择长效降压药,兼顾心肾保护;生活中限制钠盐摄入,保持规律运动,避免情绪激动。