病情描述:为什么会发生复发性流产?
主任医师 山东大学齐鲁医院
复发性流产是指与同一性伴侣连续发生2次及以上的自然流产,其发生与遗传、内分泌、免疫、解剖、感染及环境等多因素相关。
遗传因素:染色体异常是常见原因,包括夫妇染色体异常(如平衡易位)致胚胎染色体异常,或胚胎自身染色体非整倍体(如21三体)。
内分泌因素:甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)、多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等影响胚胎着床及发育。
免疫因素:自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)、同种免疫异常(如封闭抗体缺乏)导致母体对胚胎免疫排斥。
解剖因素:子宫结构异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全)影响胚胎着床环境。
感染因素:生殖道感染(如支原体、衣原体感染)或全身性感染(如TORCH感染)增加流产风险。
环境与生活方式:长期接触有害物质(如甲醛、重金属)、吸烟、酗酒、过度劳累及精神压力等均可能诱发流产。
特殊人群提示:有流产史者孕前需全面检查,高龄女性应提前筛查染色体及内分泌指标,合并基础疾病者需控制病情后再备孕。