先兆性流产是怎么回事

先兆性流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴有阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状消失或继续妊娠，若症状加重可能发展为难免流产。

早期先兆流产：多发生于妊娠12周前，超声可见宫内妊娠囊及胎芽、胎心搏动，血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平增长缓慢或下降，可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调（如孕酮不足）、免疫功能异常等有关。

晚期先兆流产：多见于妊娠12~28周，主要表现为阴道少量出血，腹痛逐渐加剧，宫颈口未开，胎膜未破，需警惕宫颈机能不全、子宫畸形（如纵隔子宫）或感染因素。

特殊人群注意事项：有反复流产史者需提前进行染色体检查、内分泌评估及免疫指标检测；高龄孕妇（≥35岁）应加强孕期监测，及时排查胚胎发育异常；合并慢性疾病（如甲状腺疾病、糖尿病）者需严格控制基础疾病，遵医嘱调整用药。

处理原则：以卧床休息、禁止性生活为基础，黄体功能不全者可在医生指导下补充孕激素；若超声提示胚胎发育不良或hCG持续下降，应及时终止妊娠，避免并发症。