高血压治疗需结合非药物干预与药物治疗,长期坚持才能有效控制。
1.非药物干预优先:
- 低盐饮食(每日钠摄入<5克)、低脂饮食,控制体重(BMI 18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,保持心理平衡(避免长期精神紧张)。
2.药物治疗:
- 确诊高血压后,若生活方式调整3~6个月无效或血压≥140/90mmHg,应在医生指导下启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等(具体用药需遵医嘱)。
3.特殊人群管理:
- 老年高血压(≥65岁):降压目标<150/90mmHg,可降至<140/90mmHg,避免血压过低;糖尿病/慢性肾病患者:降压目标<130/80mmHg,优先选择ACEI或ARB类药物;妊娠期高血压:需密切监测,必要时药物干预,禁用ACEI/ARB。
4.监测与随访:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次,每次3遍),定期复诊(每1~3个月),根据血压变化调整治疗方案,避免自行停药或调整剂量。