病情描述:高血压如何检查出来的
副主任医师 武汉大学人民医院
高血压通过血压测量确诊,需多次非同日测量血压值≥140/90 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)。
一、诊室血压测量
使用标准水银柱或电子血压计,测量前安静休息5~10分钟,坐位测量上臂肱动脉血压,连续3天不同时间测量,取平均值判断。
二、动态血压监测
24小时内每隔15~30分钟自动测量血压,记录全天血压波动曲线,可发现隐匿性高血压或白大衣高血压,夜间血压应低于白天。
三、家庭自测血压
推荐使用上臂式电子血压计,每日早晚各测量2~3次,每次间隔1分钟,取平均值记录,连续测量7天,取后6天数据评估血压水平。
四、特殊人群检查
老年人需关注体位性血压变化(站立后3分钟内测量);糖尿病患者建议同步监测糖化血红蛋白、肾功能;妊娠期女性需定期监测尿蛋白及肾功能。
五、鉴别诊断检查
怀疑继发性高血压时,需检测血常规、电解质、肾功能、甲状腺功能、肾上腺激素水平,必要时进行肾上腺CT或肾动脉超声检查。