备孕二胎，孕前需要检查什么?

备孕二胎孕前检查需涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查、遗传与感染筛查及生活方式评估。以下分类详述：

一、基础健康评估

需检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能及血压，评估基础疾病风险，如高血压、糖尿病或甲状腺疾病可能影响妊娠安全，建议提前控制。

二、生殖系统专项检查

包括妇科超声（排查子宫畸形、肌瘤等）、输卵管通畅度检查及男方精液分析，男方年龄超过35岁或有不良生育史时，精液检查尤为重要。

三、遗传与感染筛查

需进行TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）、地中海贫血筛查及血型检测，高龄女性（≥35岁）建议额外做羊水穿刺或无创DNA产前检测。

四、生活方式与营养评估

调整叶酸摄入至0.4~0.8mg/日，补充维生素D，控制体重在BMI 18.5~24.9范围，戒烟限酒，规律作息，避免接触有害物质。

五、特殊人群注意事项

既往有妊娠并发症（如子痫前期）或慢性疾病（如肾病）者，需在医生指导下优化孕前管理；肥胖或消瘦女性应提前3~6个月调整体重，以降低妊娠风险。