病情描述:中耳炎是什么炎症?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
中耳炎是中耳腔(含鼓室、咽鼓管等结构)的炎症,常由细菌或病毒感染引发,可分为急性、分泌性、慢性化脓性及特殊类型(如胆脂瘤型),不同类型病因与表现差异显著。
一、急性中耳炎:多因感冒或鼻窦炎蔓延,儿童高发(咽鼓管短平宽致感染易扩散),表现为突发耳痛、发热,婴幼儿常哭闹抓耳,需排查细菌感染(如肺炎链球菌)。
二、分泌性中耳炎:咽鼓管功能障碍(如腺样体肥大)致中耳积液,成人儿童均发,无剧烈疼痛但耳闷、听力下降,儿童可影响语言发育,需干预原发病。
三、慢性化脓性中耳炎:急性未愈或反复感染,长期流脓、鼓膜穿孔,易合并胆脂瘤(侵蚀骨质需手术),需定期清洁耳道,避免感冒诱发急性发作。
四、特殊类型(胆脂瘤型):非真性肿瘤,上皮堆积破坏听骨链,儿童罕见,成人多单侧,渐进性听力下降伴面瘫风险,需尽早手术干预。
特殊人群提示:婴幼儿避免平躺喂奶防呛咳,腺样体肥大儿童需评估手术;孕妇感冒时及时治疗,减少病毒感染风险;老年人需警惕糖尿病等基础病加重病情。