病情描述:什么是肾上腺恶性肿瘤
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾上腺恶性肿瘤是发生于肾上腺的恶性肿瘤,约占肾上腺肿瘤的10%~15%,包括肾上腺皮质癌和肾上腺神经母细胞瘤等,生长迅速且易转移,需早期诊断干预。
起源于肾上腺皮质细胞,多见于成人,女性略多。肿瘤常较大,可分泌激素导致库欣综合征(向心性肥胖、高血压等),易转移至肺、肝、骨等部位,5年生存率约30%~50%。
多见于婴幼儿,是儿童最常见的肾上腺恶性肿瘤,起源于交感神经细胞。早期可无症状,晚期表现为腹部肿块、疼痛、消瘦,易转移至骨骼、骨髓。
需结合影像学(CT/MRI)、肿瘤标志物及病理活检确诊。治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗或靶向治疗,具体方案需根据肿瘤分期和患者年龄、身体状况定制。
婴幼儿患者需优先考虑保功能手术,避免过度放化疗影响发育;老年患者需评估手术耐受性,优先选择微创治疗;孕妇需密切监测肿瘤进展,平衡母婴安全。