高眼压症可以做激光近视

高眼压症患者在排除其他眼部疾病后，若眼压稳定且视野、视神经未受损，可在严格评估后考虑激光近视手术，但需注意术后眼压波动风险。

一、术前评估

需进行全面眼科检查，包括眼压监测（建议术前3个月内稳定在21mmHg以下）、角膜地形图、视野检查及视神经OCT扫描，排除青光眼性视神经损伤。

二、手术方式选择

优先考虑激光角膜屈光手术（如全飞秒SMILE），因其对角膜生物力学影响较小，术后角膜厚度保留更多，降低眼压升高风险。ICL晶体植入术适用于高度近视或角膜较薄者，但需评估前房深度及眼压变化。

三、术后管理

术后1-3个月眼压可能短暂升高，需密切监测眼压变化，建议每2周复查眼压。若眼压持续升高，需排查角膜水肿、房角关闭等并发症，及时调整治疗方案。

四、特殊人群注意事项

高度近视患者（近视度数＞600度）需额外评估眼轴长度及巩膜厚度，避免术后眼轴增长加速；糖尿病患者需严格控制血糖，降低眼部并发症风险。