肝癌化疗副作用有哪些

肝癌化疗常见副作用包括胃肠道反应（恶心呕吐、腹泻）、骨髓抑制（白细胞/血小板减少）、肝功能损伤、脱发及疲劳等。

胃肠道反应：化疗药物刺激胃肠道黏膜，导致恶心呕吐（多在用药后1-24小时出现）、食欲下降，部分患者伴腹泻或便秘。老年患者因消化功能减弱，症状可能更明显。

骨髓抑制：化疗药物抑制造血功能，表现为白细胞减少（易感染）、血小板降低（出血风险增加）、贫血（乏力头晕）。肝肾功能不全者因药物代谢减慢，骨髓抑制风险更高。

肝功能损伤：药物直接或间接影响肝细胞代谢，出现转氨酶升高、胆红素异常，严重时诱发黄疸。合并慢性肝病者需密切监测肝功能。

其他副作用：脱发（可逆性，停药后3-6个月恢复）、乏力、发热（药物热或感染），罕见但严重的有心脏毒性、神经毒性。

特殊人群提示：儿童、孕妇及哺乳期女性禁用化疗；老年患者需调整剂量并加强支持治疗；肝肾功能不全者需提前评估耐受性，优先选择肝毒性低的方案。