病情描述:孕妇高血压什么引起的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
孕妇高血压主要分为妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠及妊娠合并慢性高血压四种类型,病因涉及胎盘缺血、遗传、免疫、血管内皮功能异常等因素。
多发生于孕20周后,无蛋白尿及器官损害,可能与子宫胎盘缺血、血管紧张素Ⅱ增加有关。
除高血压外,伴蛋白尿或器官功能障碍(如肝肾功能异常),病因涉及胎盘滋养细胞侵袭异常、血管内皮损伤,遗传与免疫因素(如HLA配型不合)也起作用。
孕前或孕20周前出现高血压,持续至产后12周后,与慢性肾病、糖尿病、肥胖等基础疾病相关,孕期易加重子痫前期风险。
孕20周后首次出现高血压,无基础病史,可能与血管重构不良、胰岛素抵抗有关,需动态监测血压变化。
特殊人群提示:有慢性高血压、糖尿病或自身免疫疾病的孕妇需提前干预,孕期定期产检,控制体重,低盐饮食,避免过度劳累,出现头痛、视物模糊等症状及时就医。