病情描述:青光眼症状早期症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
青光眼早期症状隐匿,常表现为视野逐渐缩小(如"管状视野")、夜间视力下降、眼胀头痛,少数患者无明显自觉症状,仅在体检时发现眼压升高。
1.慢性开角型青光眼:多见于40岁以上人群,进展缓慢,早期无典型症状,眼压多在20~40mmHg,视野检查可见鼻侧阶梯状缺损,需定期测眼压及视野筛查。
2.急性闭角型青光眼:常见于50岁以上女性,情绪激动或暗环境停留易诱发。典型症状为眼痛、头痛、恶心呕吐,视力骤降至手动或光感,眼压常>50mmHg,需紧急降眼压处理。
3.先天性青光眼:婴幼儿多见,表现为畏光流泪、眼睑痉挛、眼球增大(牛眼),需尽早手术治疗,延误可致失明。
4.继发性青光眼:由外伤、糖尿病、白内障等疾病继发,症状随原发病变化,需控制原发病并监测眼压。
特殊人群提示:高度近视者、糖尿病患者、长期使用激素药物者需每年查眼压;40岁以上人群建议每2~3年筛查一次视野及眼底。