孩子近视必须配眼镜么？

孩子近视不一定必须配眼镜，需根据近视度数、视力影响及用眼习惯综合判断。

真性近视需配镜：当散瞳验光后近视度数≥100度，且裸眼视力明显下降（如0.6以下），影响课堂学习或日常生活时，建议佩戴眼镜。此时配镜可矫正视力，避免视疲劳加重近视。

假性近视无需配镜：由睫状肌痉挛导致的暂时性近视，散瞳后度数消失。通过20-20-20护眼法（每20分钟看20英尺外20秒）、增加户外活动（每日≥2小时）及角膜塑形镜等非药物干预，多数可恢复。

低度近视可暂缓配镜：度数＜100度且裸眼视力仍在0.8以上，无眯眼、歪头等症状时，可先观察。定期复查（每3个月），若视力下降加快，应及时配镜。

特殊人群注意事项：儿童配镜需选择医学验光，避免使用成人眼镜；高度近视（≥600度）者建议全年佩戴，防止视网膜病变风险；早产儿、低体重儿等特殊儿童应提前筛查近视风险，遵循眼科医生建议。