病情描述:高眼压症和青光眼区别
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
高眼压症与青光眼的核心区别在于视神经损伤和视野缺损的有无。高眼压症患者眼压升高但无视神经损伤,而青光眼存在视神经损伤和视野缺损,即使眼压正常也可能患病。
高眼压症:眼压持续≥21mmHg,但无视神经损伤或视野缺损,10%~20%患者可能进展为青光眼。
原发性开角型青光眼:眼压正常或升高,房角开放,视神经杯盘比扩大,视野出现鼻侧阶梯等缺损,多见于40岁以上人群,具有遗传倾向。
原发性闭角型青光眼:房角关闭导致眼压骤升,多见于50岁以上人群,女性更常见,急性发作时出现眼痛、头痛、视力骤降,需紧急处理。
继发性青光眼:由眼部疾病(如白内障、虹膜炎)或全身疾病(如糖尿病)引发,眼压升高继发于原发病,需同时治疗原发病。
特殊人群注意事项:40岁以上人群建议每年筛查眼压和视野;高度近视者需加强视神经监测;糖尿病患者应控制血糖以降低青光眼风险。