病情描述:高血压如何降压吃啥药
副主任医师 中山大学附属第一医院
高血压降压需综合药物与非药物干预,药物选择需结合年龄、合并症及耐受性,优先非药物干预(限盐、运动、减重)。
一、原发性高血压:首选长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂等,需长期规律服用。
二、继发性高血压:针对病因治疗(如肾动脉狭窄、内分泌疾病),药物选择同原发性,但需控制原发病。
三、老年高血压:优先选择长效降压药,避免血压波动过大,慎用强效利尿剂,注意体位性低血压风险。
四、合并糖尿病/肾病:首选ACEI或ARB,保护靶器官,延缓肾功能恶化,避免肾毒性药物。
五、特殊人群:儿童高血压需排查继发性因素,优先生活方式干预;妊娠期高血压需在医生指导下用药,避免致畸药物。
温馨提示:用药前需评估肝肾功能及药物耐受性,定期监测血压,避免自行停药或调整剂量。