病情描述:高血压常用药
主任医师 郑州大学第一附属医院
高血压常用药主要分为五大类:钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)。选择需结合年龄、合并症及肾功能,优先非药物干预(低盐饮食、规律运动)。
钙通道阻滞剂:适用于老年高血压、合并冠心病者,可能引起下肢水肿、面部潮红,建议监测血压波动。
血管紧张素转换酶抑制剂:对合并糖尿病肾病者有益,但干咳发生率较高,肾功能不全者慎用。
利尿剂:通过排钠降压,可能影响电解质,需定期检查血钾,痛风患者禁用。
β受体阻滞剂:适用于合并心绞痛、心衰者,哮喘、严重心动过缓者禁忌,可能掩盖低血糖症状。
特殊人群建议:孕妇首选甲基多巴,哺乳期避免利尿剂,老年患者需注意体位性低血压,用药期间定期监测血压及相关指标,优先选择长效制剂以维持稳定血压。