胃癌术后化疗通常在术后4-8周内开始，持续3-6个月，具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况调整。
术后化疗的必要性：
- 辅助化疗可降低复发风险，尤其适用于Ⅱ-Ⅲ期患者，能杀灭微小转移灶，延长无病生存期。
化疗方案选择：
- 常用方案包括XELOX（卡培他滨+奥沙利铂）、SOX（替吉奥+奥沙利铂）等，单药如卡培他滨也可用于低危患者。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；合并糖尿病、心脏病者需密切监测耐受性；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物。
常见副作用及应对：
- 恶心呕吐、骨髓抑制、脱发等，可通过预防性用药（如止吐药）、定期血常规检查及营养支持缓解。
生活方式调整：
- 化疗期间保持高蛋白、易消化饮食，避免辛辣刺激；适度运动（如散步）增强免疫力，减少感染风险。