免疫治疗都是自费吗

免疫治疗并非全部自费，部分符合医保适应症的药物和治疗周期可通过医保报销。

医保覆盖情况：部分免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）已纳入医保目录，适用于特定肿瘤类型（如肺癌、黑色素瘤等）及二线及以上治疗方案，患者可按医保政策报销部分费用。

自费情况：未进入医保的免疫治疗药物、超适应症使用的药物、联合治疗方案中的自费部分，以及医保外的新型免疫疗法（如双特异性抗体、CAR-T细胞疗法），需患者全额自费。

特殊人群提示：老年患者若存在肝肾功能不全，可能需调整免疫治疗方案，增加医保报销审核难度，建议提前与医保部门沟通；孕妇及哺乳期女性不建议使用免疫治疗，以免影响胎儿或婴儿健康。

低龄儿童：免疫治疗通常不推荐用于18岁以下儿童，需严格遵循儿科肿瘤专家评估，优先选择儿童专用治疗方案。