胰头癌最主要的症状和体征是什么

胰头癌最主要的症状和体征是腹痛、黄疸、体重下降，以及可触及的肿大胆囊（Courvoisier征）。

腹痛多位于上腹部或右上腹，呈持续性隐痛或胀痛，可向腰背部放射，尤其在仰卧时加重，前倾或俯卧时减轻。疼痛与饮食关系不明显，夜间可能加重，影响睡眠。

黄疸是胰头癌最突出的体征，表现为皮肤和巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅甚至陶土色。黄疸通常呈进行性加重，是由于胰头肿瘤压迫或侵犯胆总管下端所致。

体重下降是常见症状，短期内体重明显减轻，与食欲减退、消化吸收功能障碍及肿瘤消耗有关。部分患者可伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，尤其在进食油腻食物后更明显。

对于老年患者，症状可能不典型，需警惕无痛性黄疸或不明原因的体重下降。糖尿病患者若近期血糖控制不佳，也需排查胰头癌可能。