肝癌的检查项目有什么

肝癌的检查项目包括影像学检查、肿瘤标志物检测、肝穿刺活检等，具体选择需结合病史、症状及风险因素综合判断。

1.影像学检查：超声是基础筛查手段，可发现肝内占位性病变；增强CT或MRI能更清晰显示病灶大小、血供及与周围组织关系，对早期肝癌诊断价值高。

2.肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是最常用指标，慢性肝病患者需定期监测；异常凝血酶原（PIVKA-II）对AFP阴性肝癌有补充诊断作用。

3.肝穿刺活检：对影像学或标志物提示可疑病变者，通过细针穿刺获取组织样本，是确诊肝癌的金标准，尤其适用于诊断困难病例。

4.特殊人群注意事项：乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者及有肝癌家族史者，建议每6个月进行超声联合AFP筛查；老年患者需结合肾功能调整造影剂使用。