病情描述:肾功能全不全看啥指标
副主任医师 北京大学人民医院
肾功能是否正常可通过血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)等指标判断,其中血肌酐和eGFR是核心评估指标,需结合年龄、性别等因素综合分析。
血肌酐:反映肌肉代谢产生的肌酐排泄情况,男性正常范围约57~97μmol/L,女性41~73μmol/L,异常升高提示肾功能下降。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐、年龄、性别等计算,正常成年男性≥90ml/min/1.73m2,女性≥85ml/min/1.73m2,数值降低提示肾功能不全。
尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR):正常<30mg/g,30~300mg/g提示早期肾损伤,>300mg/g为大量蛋白尿,需排查糖尿病肾病、高血压肾损害等。
特殊人群注意:老年人因肌肉量减少,血肌酐正常范围可能偏低,需结合eGFR判断;妊娠期女性血肌酐生理性降低,eGFR需按孕期调整标准评估。
日常监测建议:高血压、糖尿病患者每3~6个月检测一次UACR和eGFR,避免自行服用肾毒性药物,控制盐分摄入并保持规律饮水,以维持肾脏正常代谢功能。