病情描述:慢性肾孟肾炎表现有什么
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性肾盂肾炎表现包括反复发作的尿频尿急尿痛、发热寒战,伴随腰部酸胀或叩击痛,部分患者可出现夜尿增多、尿液浑浊或肉眼血尿,严重时可能引发肾功能异常。
1.急性发作期表现:通常起病较急,伴随高热(38.5℃以上)、寒战,单侧或双侧腰部疼痛,尿液检查可见白细胞、细菌及蛋白,尿培养可检出致病菌。
2.慢性期表现:症状相对隐匿,多为间歇性发作,表现为反复尿频、尿急、排尿不适,夜间尿量增多,尿液可能有异味,部分患者无明显症状但尿液或肾功能检查异常。
3.并发症相关表现:长期未控制可出现高血压、贫血、水肿,严重时导致慢性肾功能衰竭,表现为恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒等。
4.特殊人群表现:老年患者可能无典型发热,仅表现为乏力、意识模糊;儿童患者易合并尿路感染,可出现发热、哭闹、拒食,需警惕脱水风险;孕妇可能因激素变化诱发感染,需及时干预避免早产。
5.鉴别与注意事项:与急性膀胱炎不同,肾盂肾炎常伴全身症状及腰部体征,需通过影像学(如B超、CT)或肾功能检查明确诊断。治疗以抗生素为主,需足量足疗程,避免自行停药导致复发。