常见的功能性肾上腺肿瘤有哪些？

常见的功能性肾上腺肿瘤主要包括肾上腺皮质腺瘤（单侧多见，多为良性）、肾上腺皮质癌（恶性，生长较快）、嗜铬细胞瘤（多位于肾上腺髓质，可引发高血压）及肾上腺髓质增生（罕见，常伴随其他内分泌异常）。

肾上腺皮质腺瘤：多为单侧，直径常小于3cm，多数无内分泌异常症状，少数分泌皮质醇导致库欣综合征，或分泌醛固酮引发醛固酮增多症。

肾上腺皮质癌：恶性程度较高，生长迅速，常侵犯周围组织，可分泌过量皮质醇、雄激素或雌激素，表现为库欣综合征、性征异常等，需尽早手术干预。

嗜铬细胞瘤：多为良性，可分泌儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素），引发阵发性高血压、头痛、心悸、出汗等症状，严重时可诱发心脑血管意外，需术前药物控制血压。

肾上腺髓质增生：罕见，常伴随其他内分泌疾病，如多发性内分泌腺瘤病，主要表现为儿茶酚胺分泌过多相关症状，诊断需结合影像学与激素检测。

特殊人群注意事项：儿童患者若出现肿瘤，需警惕先天性肾上腺增生等疾病；孕妇若发现功能性肿瘤，需在多学科协作下评估手术时机；老年患者需关注肿瘤恶性风险及合并症对治疗的影响。