病情描述:小孩水痘的症状和治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型症状为发热1~2天后出现皮疹,皮疹先见于躯干和头部,随后蔓延至面部和四肢,呈向心性分布,分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹同时存在。治疗以缓解症状、预防感染为主,无并发症时一般7~10天自愈,可使用退热药物和外用止痒药物。
典型症状表现:发热通常在皮疹出现前1~2天出现,皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹内液体先透明后浑浊,易破溃结痂,病程中不同阶段皮疹可同时存在。
并发症及特殊人群风险:免疫功能低下儿童(如患有白血病、长期使用激素者)或孕妇感染水痘可能引发肺炎、脑炎等严重并发症,需及时就医。新生儿水痘虽罕见但死亡率较高,需特别警惕。
非药物护理措施:保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦;剪短患儿指甲避免抓挠疱疹引发感染;室内通风良好,避免患儿与他人密切接触直至全部疱疹结痂。
药物使用原则:高热时可使用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);皮肤瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂缓解,疱疹破溃时可涂抹抗生素软膏预防感染。