病情描述:成人为什么会突然得水痘
主任医师 复旦大学附属华山医院
成人突然患水痘,多因既往未接种疫苗或未患过水痘,导致水痘-带状疱疹病毒(VZV)再次感染或潜伏病毒激活。
一、未接种疫苗或免疫史不足
未接种过水痘疫苗且未患过水痘的成年人,对VZV缺乏免疫力,接触病毒后易发病。病毒通过呼吸道飞沫或接触传播,潜伏期约10~21天,突然出现皮疹等症状。
二、免疫功能低下
长期使用免疫抑制剂、患有慢性疾病(如糖尿病、肾病)或接受放化疗的人群,免疫力下降,潜伏在神经节的VZV易被激活,引发带状疱疹,但也可能表现为水痘样皮疹。
三、既往感染后潜伏病毒激活
曾患水痘者,病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节,免疫力下降时病毒重新激活,导致带状疱疹。部分患者皮疹分布与神经节支配区域相关,但也可能表现为全身性水痘样症状。
四、特殊人群风险
孕妇感染VZV可能导致胎儿发育异常,需及时就医;老年人症状更严重,易并发肺炎、脑炎等并发症,应尽早对症治疗。
五、预防与应对
未接种疫苗者应尽快接种,避免接触患者;发病后需隔离休息,保持皮肤清洁,避免搔抓。出现高热、呼吸困难等症状时,应及时就医。