病情描述:急性病毒性肝炎有哪些表现
主任医师 北京大学第一医院
急性病毒性肝炎常见表现为乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/巩膜发黄)、尿色加深、肝区不适,病程通常2~4周。部分患者可伴发热、恶心呕吐,少数重症者出现腹水、意识障碍。
1.甲型肝炎
典型表现为急性起病,发热、黄疸明显,病程呈自限性,无慢性化风险。儿童感染多无症状,成人症状较重。
2.乙型肝炎
症状轻重不一,慢性感染者可长期无症状。急性发作时与甲肝类似,但易转为慢性,母婴传播是重要感染途径。
3.丙型肝炎
多数呈隐匿性感染,症状轻微,易发展为慢性肝病,需通过血液传播筛查。
4.戊型肝炎
临床表现与甲肝相似,孕妇感染风险高,重症率较甲肝高,需重视孕期预防。
特殊人群提示:
老年人:症状可能不典型,易并发多器官功能衰竭,需加强监测。
孕妇:感染戊型肝炎风险增加,应尽早抗病毒治疗。
儿童:婴幼儿感染后多为隐性,需避免接触污染水源。
治疗原则:
以休息、营养支持为主,必要时使用保肝药物,避免饮酒及肝毒性药物。
预防建议:
注意饮食卫生,接种甲肝、乙肝疫苗,避免共用针具,定期体检筛查肝功能。