狼疮性肾炎表现可有

狼疮性肾炎表现多样，可累及肾脏实质、肾小管间质及血管，病程中常出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，部分患者可进展至肾功能衰竭。

1.蛋白尿

以持续性或间歇性蛋白尿为特征，尿蛋白定量常>0.5g/24h，严重时可达大量蛋白尿（>3.5g/24h），提示肾小球滤过膜受损。

2.血尿

肉眼可见或镜下血尿均可能出现，镜下血尿表现为红细胞计数>3个/高倍视野，提示肾小球或肾小管损伤。

3.水肿

多因水钠潴留或低蛋白血症引起，常见于眼睑、下肢，严重时可出现全身水肿，部分患者伴胸腹腔积液。

4.高血压

约50%患者出现高血压，可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活或肾功能不全相关。

5.肾功能异常

随病情进展可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，严重者发展为终末期肾病，需透析治疗。

特殊人群注意事项

儿童患者：更易出现急性肾功能衰竭，需密切监测肾功能及生长发育指标。

老年患者：常合并心血管疾病，需注意降压药与免疫抑制剂的相互作用。

妊娠期女性：需在专科医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响。