尿毒症做什么检查可以查出来

尿毒症可通过以下检查确诊：血肌酐（通常＞707μmol/L）、尿素氮显著升高，肾小球滤过率（eGFR）＜15ml/min，结合尿常规（蛋白尿、血尿）、肾脏超声（缩小或结构紊乱）及临床表现（水肿、恶心等）综合判断。

血液检查

血肌酐和尿素氮是关键指标，二者升高提示肾功能严重受损。eGFR是评估肾功能的核心指标，当eGFR＜15ml/min时，需考虑尿毒症诊断。

尿液检查

尿常规常显示蛋白尿（+++~++++）、血尿或管型尿，24小时尿蛋白定量可反映肾脏损伤程度，尿比重降低提示肾小管浓缩功能异常。

影像学检查

肾脏超声显示双肾缩小、皮质变薄、结构紊乱，排除梗阻或结石等可逆性因素。CT或MRI可进一步明确肾脏形态及有无占位性病变。

其他检查

血常规提示贫血（血红蛋白降低）、血小板异常；电解质（血钾、血磷升高，血钙降低）紊乱；血气分析可见代谢性酸中毒。

特殊人群注意事项

糖尿病肾病患者需监测糖化血红蛋白，高血压肾损害者需控制血压；老年患者因肌肉量减少，血肌酐升高可能滞后，需结合eGFR综合判断。