病情描述:复查乙肝都查什么项目?
浙江大学医学院附属第一医院
复查乙肝通常需检查肝功能(ALT、AST等)、乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白(AFP)及腹部超声,具体项目因个体情况(如是否治疗、是否有肝硬化史)而异,建议每3~6个月复查一次。
肝功能检查:反映肝脏炎症程度,ALT、AST升高提示肝细胞损伤,胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与排泄功能,需注意检查前需空腹8~12小时,避免饮酒、熬夜等干扰因素。
乙肝病毒标志物检测:乙肝五项可明确病毒感染状态,HBsAg阳性表示感染,HBsAb阳性提示免疫保护;乙肝病毒DNA定量检测病毒复制水平,指导抗病毒治疗,孕妇等特殊人群需加强监测。
甲胎蛋白与腹部超声:甲胎蛋白是肝癌筛查重要指标,持续升高需警惕;腹部超声检查肝内结构、有无结节或占位,肝硬化患者建议每3个月复查一次,避免遗漏早期病变。
特殊人群注意事项:肝硬化患者需增加凝血功能(PT、INR)等检查;老年患者注意肾功能监测,避免药物性肝损伤;孕妇需在孕期定期复查,产后根据病情调整随访频率。