病情描述:慢性肾炎综合症症状有哪些
主任医师 中日友好医院
慢性肾炎综合征主要表现为持续蛋白尿(尿蛋白定量>1g/24h)、血尿(镜下或肉眼血尿)、水肿(多为眼睑或下肢凹陷性水肿)、高血压(血压持续升高)及肾功能渐进性下降,病程常超过3个月。
蛋白尿表现:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量检测是诊断关键指标,部分患者可能伴随低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),严重时出现水肿。
血尿症状:尿液颜色可呈洗肉水色或茶色(肉眼血尿),多数为镜下血尿(显微镜下红细胞>3个/高倍视野),持续存在提示肾小球滤过膜损伤。
水肿特征:晨起眼睑水肿明显,活动后下肢凹陷性水肿,严重时可累及全身,与蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低及水钠潴留相关。
高血压表现:血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),部分患者以高血压为首发症状,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。
特殊人群提示:儿童患者需警惕生长发育迟缓,老年患者肾功能恶化风险更高,合并糖尿病、高血压者需严格控制基础疾病,避免自行用药加重肾脏负担。