病情描述:怎么知道得了尿毒症呀?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
怎么知道得了尿毒症?尿毒症是肾功能严重受损的终末期表现,可通过血肌酐、尿素氮等指标持续升高(通常血肌酐>707μmol/L),结合尿量减少、水肿、恶心呕吐等症状,以及肾脏超声显示双肾缩小等影像学改变综合判断。
一、典型症状提示:患者常出现明显水肿(眼睑、下肢或全身)、尿量显著减少或夜尿增多、食欲减退伴恶心呕吐、皮肤瘙痒、乏力、贫血等症状,需警惕。
二、实验室检查:血肌酐、尿素氮、尿酸等代谢废物指标持续升高,肾小球滤过率(GFR)<15ml/min/1.73m2,提示肾功能严重衰竭。
三、影像学与病理检查:肾脏超声显示双肾缩小、皮质变薄,肾穿刺活检可明确病因(如慢性肾炎、糖尿病肾病等)。
四、特殊人群注意:糖尿病、高血压患者若出现上述症状及指标异常,需优先排查肾功能;老年患者症状可能不典型,需定期监测肾功能。
五、治疗原则:需通过透析(血液透析或腹膜透析)或肾移植替代肾功能,药物治疗以控制血压、纠正贫血等对症支持为主,具体方案需由专业医生制定。