什么是急性肾功能衰竭最常见的并发症

急性肾功能衰竭最常见的并发症是电解质紊乱，尤其是高钾血症，通常在少尿期（持续<2周）出现，可引发心律失常甚至心脏骤停。

高钾血症：肾功能下降导致钾排泄受阻，血钾浓度>5.5mmol/L时，早期表现为肌肉无力、心律失常，严重时可致心室颤动。需通过心电图监测QRS波宽度变化，及时干预。

代谢性酸中毒：肾脏排酸能力下降，酸性代谢产物蓄积，表现为深大呼吸、恶心呕吐，pH<7.35时需警惕休克风险。老年患者因代偿能力弱，症状更隐匿。

容量负荷过重：少尿期水钠潴留引发水肿、高血压，儿童及孕妇因循环系统代偿能力差异，需更密切监测体重变化。

感染风险增加：免疫力下降与侵入性操作增多，老年患者及糖尿病患者感染率更高，需加强口腔、皮肤护理。

贫血与营养不良：促红细胞生成素减少及毒素蓄积，导致面色苍白、食欲减退，透析患者需额外补充铁剂与维生素B12。

多尿期（持续>2周）：尿量恢复但肾小管功能未完全恢复，易出现脱水、低钾血症，需逐步调整液体与电解质摄入。