链球菌感染后的急性肾小球肾炎要怎么办

链球菌感染后的急性肾小球肾炎（AGN）需及时干预，多数患者在1~2周内通过休息、控制感染及对症治疗可恢复，少数重症需透析支持。

1.控制感染源头：首选青霉素类抗生素清除链球菌，对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类，疗程10~14天，避免感染反复诱发病情加重。

2.对症治疗水肿与高血压：轻度水肿通过限盐（每日＜3g）、卧床休息缓解；严重水肿或高血压需用利尿剂（如呋塞米）或降压药（如钙通道阻滞剂），但需监测肾功能变化。

3.重症患者的肾脏替代治疗：若出现少尿（＜400ml/日）、无尿、高钾血症或急性肾衰，需及时启动血液透析或腹膜透析，直至肾功能恢复。

4.特殊人群护理：儿童患者需密切监测尿量及血压变化，避免过度劳累；老年患者因常合并基础疾病，需更严格控制液体入量，防止心衰风险；孕妇AGN需多学科协作，优先保障母婴安全。

5.恢复期管理：出院后仍需随访尿常规3~6个月，避免剧烈运动至尿蛋白反复，饮食以低盐、低脂、优质蛋白为主，逐步恢复正常生活。