病情描述:什么是肺结核及其症状
副主任医师 南昌大学第一附属医院
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,典型症状包括持续咳嗽、咳痰≥2周,伴午后低热、盗汗、体重减轻等,部分患者可无明显症状。
一、按感染部位分类
1.肺内结核:最常见,表现为咳嗽、咯血、胸痛等,影像学可见肺部浸润影或空洞。
2.肺外结核:可累及淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等,如淋巴结肿大、关节疼痛、尿频尿急等。
二、按病情严重程度分类
1.活动性肺结核:具有传染性,痰中可检出结核菌,需及时治疗。
2.非活动性肺结核:痰菌阴性,症状轻微或无症状,需定期观察。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:免疫力较低,需避免接触活动性患者,接种卡介苗可降低感染风险。
2.老年人:易合并基础疾病,症状可能不典型,需加强筛查。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳时易感染,需严格控制血糖并定期检查。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需定期复查肝肾功能及痰液检查,避免自行停药。