病情描述:急性肾炎三大表现有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急性肾炎三大表现为血尿(尿液呈洗肉水色或茶色,持续数天至数周)、水肿(晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,可发展至全身)、高血压(儿童多见,血压突然升高或持续升高)。
红细胞经肾小球滤过进入尿液,导致尿液颜色改变。肉眼可见血尿多为肾小球源性,提示肾脏滤过屏障受损。
肾小球滤过率下降致水钠潴留,或低蛋白血症引起血浆渗透压降低。儿童常以眼睑水肿起病,成人可伴下肢水肿。
肾素-血管紧张素系统激活或水钠潴留导致血压升高。儿童血压突然升高需警惕,老年患者可能因基础疾病掩盖症状。
儿童:水肿多从眼睑开始,需警惕尿量减少、精神萎靡等早期症状。
老年人:高血压可能与原有心血管疾病叠加,需监测肾功能变化。
孕妇:需避免使用肾毒性药物,定期产检监测尿蛋白及血压。
以休息和对症支持为主,控制血压、利尿消肿,必要时短期使用降压药或利尿剂。避免劳累和感染,低盐饮食(每日盐摄入<5g)。